临终关怀做的主要工作是什么?


    生老病死,人之常情。与其回避,不如直面。如果有一天,我们不得不面对与亲友即将阴阳两隔的现实,试想,我们真的知道怎样做才是对他们更好吗?我们是不是真正了解他们的需求?我们会不会无意中做错事说错话?甚至,我们会不会因为感觉害怕而不知道是否应该在后一刻到来的时候陪在他们身边?

    为了让病人得到悉心的照料,我们可能会选择自己日夜陪护,或者和其他亲友轮流陪护。然而,我们一定想知道:在尊重病人自身意愿进行治疗的同时,究竟应该怎样做才能让他们更加体面尊严地走完后一程?生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美。正是基于对人的生命和价值的无限尊重,在"优生"和"优育"以外,我们也要理智面对"优死"。何为"优死"?因人而异。有人可能希望在弥留之际和亲友告别并嘱咐后事;有人可能希望在弥留之际尽快离去而不愿挣扎;有人可能希望在家中平静等待后一刻来临;有人可能希望在医院接受抢救直至无力回天;有人可能希望亲友共同陪伴走完后一程;有人可能希望独自一人面对终结局。当然,很多人并没有明确选择离去的方式,但希望遗嘱有效地执行和希望体面尊严地离去是逝者的共同遗愿。

    今天我们主要从心理和情绪方面来分析一下如何对病人做临终关怀。当病人得知命不久矣时,难免会抑郁和焦虑。这时,鼓励病人表达自己的情绪可能会有帮助。为此,我们可以联系咨询师,或者其他熟悉临终关怀的人。如果病人的抑郁和焦虑非常严重,则需要通过药物来改善。

    同时,病人也可能会有一些特定的恐惧或担忧。比如:害怕未知的死亡或者放心不下身后的一切。此外,有些人会害怕独自一人面对结局。甚至,这种害怕会因为亲友和医生等对病情的反应而加重。比如:一些亲友因为不知道做什么才能帮上忙,所以不再来探望病人;一些亲友因为已经接受了病人即将离去的现实而开始沉溺于悲伤,所以不再来探望病人;医生则常常因为无法治愈病人而产生的沮丧、无助和内疚,所以不再来探望病人;还有一些人则可能不愿意面对即将离世的病人,所以不再来探望病人。以上这些都可能加重病人的孤独感。因此,如果我们发现这些情况有可能出现,则应该尝试与亲友和医生进行沟通。

   临终关怀还要帮助病人需要明确人生的意义以及与他人和解。通过与亲友就曾经的不快或争执进行和解,病人可以获得内心的平静。同时,至亲好友也可以告诉病人他们在我们心目中的重要意义。比如:成年子女可以告诉父母"父母是如何影响我们的一生";而孙子孙女可以告诉祖父母"祖父母对我们来说意味着什么";而朋友则可以表达对曾经彼此支持和陪伴的珍视。那些不在身边的至亲好友也可以用视频或书信的方式来表达情感。此外,我们也可以和病人分享曾经共同经历的美好时光,这会让彼此都感觉慰藉。一些医生认为,即使病人处于无意识状态,他们仍然可以听到我们在说什么。因此,讲述彼此共同的美好回忆总不至于太晚。

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—— 咨询师简介 ——
陈思危
资深咨询师
我们的生活由无数精彩的部分组成,而能够承载我们幸福与快乐主要是我们的家庭、感情、职业,而这些部分又和我们的个人成长密不可分。当我们远离内心的自己,失去与自己的连接,承载我们幸福的重要部分也会有所偏离我们的航线,寻找失落的自己,我们一直在路上!
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